Échelle de Braden

L'échelle de Braden est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U.S.A^[1]. Cette échelle est beaucoup utilisée aux USA, son intérêt réside dans sa simplicité et sa validation dans de nombreuses études internationales^{[2],[3],[4],[5]}.

Cette échelle permet à l'équipe soignante d'évaluer le risque que le patient développe une escarre et facilite la communication entre les différents acteurs du soin. Un certain nombre de points est attribué à différents facteurs intrinsèques ou extrinsèques (le nombre de points attribué aux différents facteurs peut varier légèrement) :

• complètement limitée = 1
• très limitée = 2
• légèrement limitée = 3
• pas de gêne = 4

• totalement immobile = 1
• très limitée = 2
• légèrement limitée = 3
• pas de limitation = 4

• constamment humide = 1
• très humide = 2
• parfois humide = 3
• rarement humide = 4

• très pauvre = 1
• probablement inadéquate = 2
• correcte = 3
• excellente = 4

• confiné au lit = 1
• confiné en chaise = 2
• marche parfois = 3
• marche fréquemment = 4

• problème permanent = 1
• problème potentiel = 2
• pas de problème apparent = 3

Plus le résultat est faible, plus le risque d'escarre est élevé. Au-dessus de 18, le risque est faible.

• Risque très élevé : 7 ou moins
• Risque élevé : 8 à 12
• Risque modéré : 13 à 17
• Risque faible : 18 à 23

L’interprétation du résultat peut varier légèrement.

• Échelle de Waterlow
• Échelle de Norton
• Support d’aide à la prévention et au traitement des escarres

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