La midollare renale (o midollare del rene) è la parte centrale del rene.[1]
Anatomia descrittiva
All'osservazione ad occhio nudo è possibile distinguere da 8 a 10 zone che, per la loro forma tridimensionale, assomigliano a tronchi di piramide (piramidi renali). Ciascuna piramide ha la base a contatto con la corticale renale e l'apice rivolto verso il calice minore.
La midollare renale è irrorata [2] dai vasa recta renali; questi ultimi sono tributari delle arteriole efferenti dei glomeruli iuxtamidollari. I vasa recta decorrono in prossimità dei tubuli renali e confluiscono fra loro in una sorta di rete capillare, il cosiddetto microcircolo midollare.
Istologia
All'osservazione al microscopio ottico la midollare renale è costituita da strutture definite:
Fisiologia
La midollare renale è iperosmolare rispetto alle altre parti del rene. Le strutture funzionali che la costituiscono adempiono alla funzione emuntoria renale.
Patologia
Il rene a spugna midollare è una malattia cistica della midollare renale a patogenesi sconosciuta caratterizzata dalla presenza di dilatazioni multiple dei dotti collettori.
Un raro tumore a decorso maligno della midollare renale è il carcinoma midollare renale, caratterizzato da una rapida crescita e associato quasi esclusivamente ad eterozigosi del gene che causa il quadro clinico dell'anemia falciforme.
Il tumore delle cellule interstiziali della midollare renale è un tumore riscontrabile nel 50% delle autopsie pur essendo asintomatico.
Note
- ^ Peter Abrahams, Atlante del corpo umano, Milano, Dix Editore, 2010.
- ^ Per una trattazione più generale vedi la voce rene nel paragrafo circolazione.
Bibliografia
- Anatomia del Gray. Elsevier Masson 2009, pp. 1696. ISBN 978-88-214-3132-6
- Giuseppe C. Balboni; et al., Anatomia Umana, Vol. 1-2., Ristampa 2000, Milano, Edi. Ermes s.r.l. [1976], ISBN 88-7051-078-6
- Robbins e Cotran, Le basi patologiche delle malattie (7ª edizione), Torino - Milano, Elsevier Masson, 2008. ISBN 978-88-85675-53-7
- Peter Abrahams, Atlante del corpo umano, Milano, Dix Editore, 2010.
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