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メランコリー （英 : melancolia, melancholy 、独 : melancholie 、仏 : mélancolie 、伊 : malinconia ）、憂鬱 （ゆううつ）とは、日常的な用法では、はればれしない落ち込んだ気分 、抑うつ のこと。英語の「メランコリー」はギリシア語 の「μελαγχολία 」(melagcholia) に由来する。七つの大罪 の前身となった八つの枢要罪の一つ。
現代の精神医学 の用法では、「メランコリーの特徴を有する」うつ病 という、うつ病の細分類であり、重症のものという意味合いが強い[ 1] フーベルトゥス・テレンバッハ がその著書『メランコリー』にて提起した、うつ病が起こりやすい性格としての、几帳面で良心的といった特徴を持つ「メランコリー親和型」が主にドイツや日本にて関心を集めたが、1977年の日本の報告以来、うつ病像がそういった特徴を持たないものへと変化しており、日本の現代のうつ病論へとつながっている[ 1]
医学では古くはギリシャのヒポクラテス までさかのぼるが、メランコリーは抑うつ を示す状態でも特に重症のものを指してきた[ 1] 四体液説 における黒胆汁質のことを指し、「黒胆汁 」という体液の多い人は憂鬱な気質になるとされた。
メランコリーは、哲学 用語として、憂鬱な精神状態と、それを引き起こす性格ないし身体的規定や存在論 的規定を指す。メランコリーの概念は西洋思想の中で長い伝統をもち、その意味するところは世紀の変遷と共に大きく移り変わってきた。現代的意味におけるメランコリーは、ボードレール 、キルケゴール 、サルトル らによって概念化された。
図像学 的な用法についてはメランコリア という呼び方が日本では一般的である。
「メランコリア」という語は古代医学 の学説・四体液説 に由来する。人体を構成する血液・粘液・黄胆汁・黒胆汁の4つの体液のバランスが崩れて病気 になるとするこの説では、人間の性格（気質 ）もこの4体液のバランスから決まるとしている。4体液のうち、「黒胆汁 」が過剰な人は「憂鬱質 」（メランコリア）という気質になるとされたため、「黒い」を意味する古代ギリシア語 の「μέλας 」(melas) と「胆汁」を意味する「χολή 」(kholé) を合成した「メランコリア」（憂鬱質）という語が生まれた。
紀元前5世紀 から4世紀 にかけての医学者ヒポクラテス は『金言 』（箴言 、Aphorisms ）の中で憂鬱質を、黒胆汁の過剰により引き起こされる、精神および身体にある種の症状を起こす「病気 」であると記述した。「恐怖感と落胆が、長く続く場合」を、彼は憂鬱質の症状であるとした[ 2]
2世紀 のギリシアの医学者ガレノス はヒポクラテスの医学的知識や学説の強い影響が残る時代に生きた人物で、ヒポクラテスの説をもとに四体液説を発展させた。憂鬱質は脾臓と精巣で作られる黒胆汁の過剰により引き起こされるとし、さらに四体液を人間の四つの気質や四大元素 とも結びつけた。この説では憂鬱は土 の元素と結び付き、さらに四季 のうちの秋 と、人生のうちの成人期と、一日のうちの午後 と結び付けた。これをもとに中世にはさらに占星術 と結び付き、牡牛座 ・乙女座 ・山羊座 と憂鬱質が関連付けられた。
ロバート・バートン （英語版 ） 中世アラビア医学 では、心理学者イスハーク・イブン・イルマーン （英語版 ） 908年 没）が随筆『Maqala fi-l-Malikhuliya』の中で、メランコリアの一種として「phrenitis （英語版 ） 妄想 、幻覚 などを挙げた[ 3] アラビア語 で「malikhuliya」と書いているが、11世紀 半ばにギリシア語やアラビア語からラテン語 への文献翻訳を行ったコンスタンティヌス・アフリカヌス はこれを「melancolia」と訳した。ここから西欧各国へメランコリアの語が広まった[ 4]
ペルシアの医師・心理学者アリー・イブン・アッバース・アル＝マジュシ （英語版 ） Liber pantegni （英語版 ） clinical lycanthropy （英語版 ） [ 3]
イブン・スィーナー （アヴィケンナ）は、『医学典範 』（1020年代 ）で神経精神医学を扱い、メランコリアを含むさまざまな神経精神医学的状態を詳述している[ 5] 恐怖症 を悪化させることもあるとしている[ 6]
メランコリアに対する治療について最も幅広く述べているのは、イギリスの学者ロバート・バートン （英語版 ） 憂鬱の解剖学 （英語版 ） 1621年 ）であり、彼は文芸および医学の双方の観点からこの問題を扱っている。バートンは、16世紀 には音楽 とダンス による治療法が、精神病、特にメランコリアの治療にとって死活的に重要視されたことを述べている[ 7] [ 8] [ 9]
1628年 にウィリアム・ハーヴェイ が血液循環説 を発表したことをきっかけに古代の医学説は次第に否定され、憂鬱質を説明する四体液説も医学分野では顧みられることはなくなったが、文学や芸術など他の知的分野にはなお大きな影響を与え続けた。
古代ギリシア ・古代ローマ の文献では、憂鬱質については一貫して否定的な見方がなされている。ただひとつ、『XXX, 1』と題された文章の断片（アリストテレス に帰されているが、おそらくテオフラストゥス により基となる文章が書かれたもの）は憂鬱質に対して肯定的な見方を示した唯一の文書で、「聖なる狂気」（マニア）の出現の必須条件であるとし、哲学者・政治家・詩人・芸術家など偉大な人物の多くがなぜ憂鬱質であったかを説明している。これは後の18世紀や19世紀の天才 に対する観念に影響している。
ルネサンス 期にはマルシリオ・フィチーノ やハインリヒ・コルネリウス・アグリッパ といった神秘思想 家の著書を通じ、メランコリアは土星の影響下にあるという説が広く受け入れられた。
アルブレヒト・デューラー による寓意画 に『メランコリアI 』と題されたものがある。1514年 に制作されたこの版画 で、メランコリアは霊感の訪れを待つ状態として描かれ、鬱の苦悩の状態としては必ずしも描かれていない。この寓意画にはユピテル魔方陣 、角を切り落とした菱面体 （英語版 ） ルネサンス 以後の中世ヨーロッパにおいては、憂鬱質（メランコリア）は芸術 ・創造の能力の根源をなす気質と位置づけし直され[ 10] 肖像画 や寓意画において盛んに描かれた。
17世紀 初頭、イングランド でメランコリアを崇拝する興味深い文化的・文学的現象が起きている。これは、ヘンリー8世 時代に始まった イングランド宗教改革 （英語版 ）
音楽の分野においては、エリザベス朝 以後の「メランコリアの時代」は作曲家ジョン・ダウランド と結びついている。その名をもじって「Semper Dowland, semper dolens」（いつでもダウランド、いつでも嘆いている）を自らのモットーとしていたダウランドは同時代の人々からは「不平分子」と呼ばれており、ウィリアム・シェイクスピア の『ハムレット 』の登場人物である憂鬱なデンマーク王子ハムレット のような憂鬱な人物であった。この時代の文化的なムードを示す文学的な成果には、ジョン・ダン の後半生の死に取りつかれたような作品群がある。その他、作家トーマス・ブラウン 卿の作品や、神学者 ジェレミー・タイラー （英語版 ） 死生観 やメメント・モリ を追う著作群もこの時代のメランコリアへの傾倒を象徴するものである。
同様の文化現象は、ロマン主義 の時代、ヨハン・ヴォルフガング・フォン・ゲーテ の『若きウェルテルの悩み 』やジョン・キーツ の『憂愁のオード （英語版 ）
20世紀においても、社会的疎外 感やアノミー をもとに芸術や思想やカウンターカルチャーが数多く生まれている。
精神分析学 者ジークムント・フロイト は1917年 に著した『悲哀とメランコリー』(Trauer und Melancholie) で「悲しみ」（悲哀 、喪 ）と「憂鬱」（メランコリー ）を区別した。愛する者や対象を失って起こる悲哀の場合、時間をかけて悲哀（喪）の仕事を行うことで、再び別の対象へ愛を向けられるようになる。これに対しメランコリーは、「苦痛にみちた深い不機嫌さ・外界にたいする関心の放棄、愛する能力の喪失、あらゆる行動の制止と、自責や自嘲の形をとる自我感情の低下－－妄想的に処罰を期待するほどになる－－を特色としている。」[ 11] [ 11]
中世ヨーロッパの僧侶の間では、うつにより何も進まなくなる現象は「怠惰 acedia （英語版 ） トマス・アクィナス の『神学大全 』vgl. II/II, qu. 35）にとりあげられている。キリスト教 における初期の例では、4世紀 にエジプト にいた苦行者・修道僧ポントスのエウアグリオス（エヴァグリオス・ポンティコス の著作において、「acedia」は「白昼の悪魔の訪問」と記述されている。その弟子ヨハネス・カッシアヌス （英語版 ） 七つの大罪 」のひとつともされた「acedia」に関する研究が進んだ[ 12]
16世紀のプロテスタンティズム において、メランコリーは異なった解釈をされた。この時期のメランコリー研究は、罪を避けることには主眼を置かず、信仰を試す悪魔の誘惑としてのメランコリーが研究された。絶望感や沈滞の状態が現れる時は、その信仰の真剣さが試される時でもあった。一方でメランコリーの破壊的な力が認識され、祈りや賛美歌 や世俗的な歌などによる気晴らしを通じた治療が勧められた。憂鬱や恐れに何度も襲われたマルティン・ルター の体験も、ルターおよび支持者らによるメランコリーの慰めに関する著作へと結び付いた。対抗改革 の側は16世紀後半、メランコリーをプロテスタントの病とするプロパガンダ を行っている。
^ a b c 堀有伸、野村総一郎・編集「うつ病性障害」『抑うつの鑑別を究める』医学書院〈精神科臨床エキスパート〉、2014年、68-77頁。ISBN 978-4-260-01970-5 。
^ Hippocrates, Aphorisms , Section 6.23
^ a b Hanafy A. Youssef, Fatma A. Youssef and T. R. Dening (1996), "Evidence for the existence of schizophrenia in medieval Islamic society", History of Psychiatry 7 : 55-62 [56].
^ Jacquart, Danielle, “The Influence of Arabic Medicine in the Medieval West”, pp. 980 Morrison & Rashed 1996 , pp. 963–84)^ S Safavi-Abbasi, LBC Brasiliense, RK Workman (2007), "The fate of medical knowledge and the neurosciences during the time of Genghis Khan and the Mongolian Empire", Neurosurgical Focus 23 (1), E13, p. 3.
^ Amber Haque (2004), "Psychology from Islamic Perspective: Contributions of Early Muslim Scholars and Challenges to Contemporary Muslim Psychologists", Journal of Religion and Health 43 (4): 357-377 [366].
^ cf. The Anatomy of Melancholy, Robert Burton, subsection 3, on and after line 3480 to 3485, "Music a Remedy"[1]
^ "Humanities are the Hormones: A Tarantella Comes to Newfoundland. What should we do about it?" Archived 2015年2月15日, at the Wayback Machine . by Dr. John Crellin, MUNMED, newsletter of the Faculty of Medicine, Memorial University of Newfoundland, 1996.^ Aung, Steven K.H., Lee, Mathew H.M. (2004). “Music, Sounds, Medicine, and Meditation: An Integrative Approach to the Healing Arts” . Alternative & Complementary Therapies 10 (5): 266–270. doi :10.1089/act.2004.10.266 . http://www.liebertonline.com/doi/abs/10.1089/act.2004.10.266?journalCode=act . ^ http://homepage1.nifty.com/kurubushi/card45299.html ^ a b http://www21.ocn.ne.jp/~sfreud/sem/tyukyu/tyukyu3.htm
^ http://www.ec.kagawa-u.ac.jp/~matsune/classes/archives/west_2007.html
英語版記事における参考文献:
Fink M, Taylor MA. Resurrecting melancholia. Acta Psychiatrica Scandinavica 2007; Supplement 433: 14-20.
Morelon, Régis; Rashed, Roshdi (1996), Encyclopedia of the History of Arabic Science , Routledge, ISBN 0415124107 Taylor MA, Fink M. Melancholia: The Diagnosis, Pathophysiology and Treatment of Depressive Illness. Cambridge UK: Cambridge Universwity Press, 2003.
