Share to: share facebook share twitter share wa share telegram print page

Bronhitis

Bronhitis
Slika A prikazuje lokaciju pluća i bronhijalnih cevi. Slika B uvećani pogled na normalnu bronhijalnu cev. Slika C je uvećani pogled na bronhijalnu cev sa bronhitisom.
Izgovor
  • bron-kye-tis
SpecijalnostiInfekciona bolest, pulmonologija
SimptomiIskašljavanje šlajma, krkljanje, kratkoća daha, bol u grudima[1]
TipoviAkutni, hronični[1]
FrekvencijaAkutni: ~5% ljudi godišnje[2][3]
Hronični: ~5% ljudi[3]

Bronhitis je inflamacija bronhija (velikih i srednjih disajnih puteva) u plućima koja uzrokuje kašalj.[1] [4]Simptomi uključuju iskašljavanje sputuma, krkljanje, otežano disanje i bol u grudima.[1] Bronhitis može biti akutan ili hroničan.[1]

Akutni bronhitis je obično praćen kašljem koji traje oko tri nedelje,[5] a poznat je i kao prehlada grudi.[6] U više od 90% slučajeva uzrok je virusna infekcija.[5] Ovi virusi se mogu širiti vazduhom kada ljudi kašlju ili direktnim kontaktom.[7] Mali broj slučajeva je uzrokovan bakterijskom infekcijom kao što je Mycoplasma pneumoniae ili Bordetella pertussis.[5] Faktori rizika uključuju izloženost duvanskom dimu, prašini i drugom zagađenju vazduha.[7] Tretman akutnog bronhitisa tipično obuhvata odmor, paracetamol (acetaminofen) i nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAID) za pomoć kod groznice.[8][9]

Hronični_bronhitis se definiše kao produktivni kašalj - onaj koji proizvodi ispljuvak - koji traje tri meseca ili duže godišnje najmanje dve godine.[10][11] Većina ljudi sa hroničnim bronhitisom ima hroničnu opstruktivnu plućnu bolest (COPD).[12] Pušenje duvana je najčešći uzrok, dok drugi faktori kao što su zagađenje vazduha i genetika igraju manju ulogu.[13] Tretmani uključuju prestanak pušenja, vakcinacije, rehabilitaciju i često udisanje bronhodilatatora i steroida.[14] Neki ljudi mogu imati koristi od dugotrajne terapije kiseonikom.[14]

Akutni bronhitis je jedna od najčešćih bolesti.[8][15] Oko 5% odraslih je pogođeno, a oko 6% dece ima najmanje jednu epizodu godišnje.[2][16] Akutni bronhitis je najčešći tip bronhitisa.[6] U Sjedinjenim Američkim Državama, u 2016. godini, 8,6 miliona ljudi je bilo dijagnozirano da boluje od hroničnog bronhitisa.[17][18]

Hronični bronhitis

Hronični bronhitis je bolest donjih disajnih puteva,[19] koju definiše produktivan kašalj koji traje tri meseca ili više godišnje tokom najmanje dve godine.[1][20] Kašalj se ponekad naziva kašalj pušača, jer je često posledica pušenja. Kada se hronični bronhitis javlja zajedno sa smanjenim protokom vazduha, to je poznato kao hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP).[21][19] Mnogi ljudi sa hroničnim bronhitisom imaju HOBP, međutim, većina ljudi sa HOBP takođe nema hronični bronhitis.[20][22] Procene broja ljudi sa HOBP koji imaju hronični bronhitis su 7 do 40%.[23][24] Procene broja ljudi koji puše i imaju hronični bronhitis koji takođe imaju HOBP su 60%.[25]

Termin „hronični bronhitis“ je korišćen u prethodnim definicijama HOBP, ali više nije uključen u definiciju.[20][26][27] Termin se još uvek klinički koristi.[28] Dok su hronični bronhitis i emfizem često povezani sa HOBP, nije neophodno ni jedno ni drugo za postavljanje dijagnoze.[28] Kineski konsenzus je komentarisao simptomatske tipove HOBP koji uključuju hronični bronhitis sa čestim egzacerbacijama.[29]

Hronični bronhitis je obeležen hipersekrecijom sluzi i mucinima.[10][30] Višak sluzi se proizvodi povećanim brojem peharastih ćelija i uvećanim submukoznim žlezdama kao odgovorom na dugotrajnu iritaciju.[31] Sluzne žlezde u submukozi luče više od peharastih ćelija.[32] Mucini zgušnjavaju sluz, a utvrđeno je da je njihova koncentracija visoka u slučajevima hroničnog bronhitisa, kao i da je u korelaciji sa težinom bolesti.[33] Višak sluzi može da suzi disajne puteve, čime se ograničava protok vazduha i ubrzava opadanje plućne funkcije, i rezultira sa HOBP.[29][34] Višak sluzi se manifestuje kao hronični produktivni kašalj i njegova težina i zapremina sputuma mogu da variraju u periodima akutnih egzacerbacija. Excess mucus shows itself as a chronic productive cough and its severity and volume of sputum can fluctuate in periods of acute exacerbations.[29] Kod HOBP, oni sa hroničnim bronhitičnim fenotipom sa povezanim hroničnim viškom sluzi, doživljavaju lošiji kvalitet života od onih bez.[29][35]

Povećani sekret se u početku uklanja kašljanjem.[30] Kašalj je često gori ubrzo nakon buđenja, a proizvedeni sputum može imati žutu ili zelenu boju i može biti prošaran mrljama krvi.[36] U ranim fazama, kašalj može održati uklanjanje sluzi. Međutim, uz kontinuirano prekomerno lučenje, uklanjanje sluzi je narušeno, a kada se disajni putevi začepe, kašalj postaje neefikasan.[37] Efikasan mukocilijarni klirens zavisi od hidratacije disajnih puteva, lučenja cilijara i brzine lučenja mucina. Svaki od ovih faktora je oštećen kod hroničnog bronhitisa.[38] Hronični bronhitis može dovesti do većeg broja egzacerbacija i bržeg opadanja plućne funkcije.[34][39] ICD-11 spiskovi navode hronični bronhitis sa emfizemom (emfizematozni bronhitis) kao „određeni specifični HOBP”.[40][41]

Reference

  1. ^ а б в г д ђ „Bronchitis”. NHLBI. Приступљено 9. 6. 2019. 
  2. ^ а б Wenzel, RP; Fowler AA, 3rd (16. 11. 2006). „Clinical practice. Acute bronchitis”. The New England Journal of Medicine. 355 (20): 2125—30. PMID 17108344. doi:10.1056/nejmcp061493. 
  3. ^ а б Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, Shibuya K, Salomon JA, Abdalla S, Aboyans V, et al. (decembar 2012). „Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010”. Lancet. 380 (9859): 2163—96. PMID 23245607. doi:10.1016/S0140-6736(12)61729-2. 
  4. ^ Мишић, Милан, ур. (2005). Енциклопедија Британика. А-Б. Београд: Народна књига : Политика. стр. 182. ISBN 86-331-2075-5. 
  5. ^ а б в Kin2016, S (1. 10. 2016). „Acute Bronchitis”. American Family Physician. 94 (7): 560—565. PMID 27929206. 
  6. ^ а б „Antibiotics Aren't Always the Answer”. Centers for Disease Control and Prevention (на језику: енглески). 25. 9. 2017. 
  7. ^ а б „What Is Bronchitis?”. 4. 8. 2011. Архивирано из оригинала 2. 4. 2015. г. Приступљено 1. 4. 2015. 
  8. ^ а б Tackett, KL; Atkins, A (decembar 2012). „Evidence-based acute bronchitis therapy”. Journal of Pharmacy Practice. 25 (6): 586—90. PMID 23076965. doi:10.1177/0897190012460826. 
  9. ^ „How Is Bronchitis Treated?”. 4. 8. 2011. Архивирано из оригинала 2. 4. 2015. г. Приступљено 1. 4. 2015. 
  10. ^ а б „MeSH Browser”. meshb.nlm.nih.gov. 
  11. ^ Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (PDF). 2019. стр. 4. Приступљено 1. 5. 2019. 
  12. ^ Reilly, John J.; Silverman, Edwin K.; Shapiro, Steven D. (2011). „Chronic Obstructive Pulmonary Disease”. Ур.: Longo, Dan; Fauci, Anthony; Kasper, Dennis; Hauser, Stephen; Jameson, J.; Loscalzo, Joseph. Harrison's Principles of Internal Medicine (18th изд.). McGraw Hill. стр. 2151—9. ISBN 978-0-07-174889-6. 
  13. ^ Decramer M, Janssens W, Miravitlles M (april 2012). „Chronic obstructive pulmonary disease”. Lancet. 379 (9823): 1341—51. CiteSeerX 10.1.1.1000.1967 Слободан приступ. PMID 22314182. doi:10.1016/S0140-6736(11)60968-9. 
  14. ^ а б Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, Zielinski J (septembar 2007). „Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary”. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 176 (6): 532—55. PMID 17507545. doi:10.1164/rccm.200703-456SO. 
  15. ^ Braman, SS (januar 2006). „Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines”. Chest. 129 (1 Suppl): 95S—103S. PMID 16428698. doi:10.1378/chest.129.1_suppl.95S. 
  16. ^ Fleming, DM; Elliot, AJ (mart 2007). „The management of acute bronchitis in children”. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 8 (4): 415—26. PMID 17309336. doi:10.1517/14656566.8.4.415. 
  17. ^ „FastStats”. www.cdc.gov (на језику: енглески). 23. 5. 2019. Приступљено 30. 5. 2019. 
  18. ^ Villarroel, MA; Blackwell, DL; Jen, A (2019), „Summary Health Statistics: National Health Interview Survey, 2018” (PDF), ftp.cdc.gov (на језику: енглески), Приступљено 22. 3. 2020 
  19. ^ а б „ICD-11 - ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics”. icd.who.int. Приступљено 15. 8. 2021. 
  20. ^ а б в Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD (PDF). 2018. стр. 4—5, 25. Приступљено 29. 5. 2019. 
  21. ^ „Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) - Pulmonary Disorders”. MSD Manual Professional Edition. Приступљено 3. 6. 2019. „Chronic bronchitis becomes chronic obstructive bronchitis if spirometric evidence of airflow obstruction develops.” 
  22. ^ Widysanto, A; Mathew, G (јануар 2019). „Chronic Bronchitis”. StatPearls [Internet]. PMID 29494044. NBK482437. „Chronic bronchitis ... is very often secondary to chronic obstructive pulmonary disease (COPD).” 
  23. ^ Lee, Sang-Do (2017). COPD: Heterogeneity and Personalized Treatment (на језику: енглески). Springer. стр. 150. ISBN 9783662471784. 
  24. ^ Maselli, DJ (мај 2019). „Clinical Epidemiology of COPD: Insights From 10 Years of the COPDGene Study”. Chest. 156 (2): 228—238. doi:10.1016/j.chest.2019.04.135. 
  25. ^ Dotan, Y; So, JY; Kim, V (9. 4. 2019). „Chronic Bronchitis: Where Are We Now?”. Chronic Obstructive Pulmonary Diseases. 6 (2): 178—192. PMC 6596437 Слободан приступ. PMID 31063274. doi:10.15326/jcopdf.6.2.2018.0151. „with CB by symptoms (18.9%), approximately 60% had COPD (i.e., had also airflow obstruction on spirometry)” 
  26. ^ „Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)”. www.who.int (на језику: енглески). Приступљено 15. 7. 2019. „The more familiar terms "chronic bronchitis" and "emphysema" have often been used as labels for the condition.” 
  27. ^ „COPD: Definition”. WHO. Приступљено 15. 7. 2019. „The more familiar terms 'chronic bronchitis' and 'emphysema' are no longer used, but are now included within the COPD diagnosis.” 
  28. ^ а б Ferri 2019, стр. 331
  29. ^ а б в г Shen, Y (30. 1. 2018). „Management of airway mucus hypersecretion in chronic airway inflammatory disease: Chinese expert consensus (English edition)”. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 13: 399—407. PMC 5796802 Слободан приступ. PMID 29430174. doi:10.2147/COPD.S144312. 
  30. ^ а б Voynow, J (фебруар 2009). „Mucins, mucus, and sputum”. Chest. 135 (2): 505—512. PMID 19201713. doi:10.1378/chest.08-0412. 
  31. ^ Vestbo, J.; Hurd, S. S.; Agustí, A. G.; Jones, P. W.; Vogelmeier, C.; Anzueto, A.; Barnes, P. J.; Fabbri, L. M.; Martinez, F. J.; Nishimura, M.; Stockley, R. A.; Sin, D. D.; Rodriguez-Roisin, R. (2013). „Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary” (PDF). American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 187 (4): 347—65. PMID 22878278. doi:10.1164/rccm.201204-0596PP. 
  32. ^ Weinberger 2019, стр. 98
  33. ^ „New Insights on Chronic Bronchitis:Diagnostic Test and Better Treatments on the Horizon”. nhlbi.nih.gov. септембар 2017. Приступљено 3. 8. 2019. 
  34. ^ а б Kim, V; Criner, G (фебруар 2013). „Chronic bronchitis and chronic obstructive pulmonary disease”. Am J Respir Crit Care Med. 187 (3): 228—237. PMC 4951627 Слободан приступ. PMID 23204254. doi:10.1164/rccm.201210-1843CI. 
  35. ^ Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD: 2021 Report (PDF). Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. 25. 11. 2020. стр. 106. Приступљено 3. 8. 2021. 
  36. ^ Cohen, Jonathan; Powderly, William (2004). Infectious Diseases, 2nd ed. Mosby (Elsevier). Chapter 33: Bronchitis, Bronchiectasis, and Cystic Fibrosis. ISBN 978-0323025737. 
  37. ^ Foster, W (2002). „Mucociliary transport and cough in humans”. Pulm Pharmacol Ther. 15 (3): 277—282. PMID 12099778. doi:10.1006/pupt.2002.0351. 
  38. ^ Ghosh, A (октобар 2015). „Airway hydration and COPD”. Cell Mol Life Sci. 72 (19): 3637—52. PMC 4567929 Слободан приступ. PMID 26068443. doi:10.1007/s00018-015-1946-7. 
  39. ^ Ohar, JA; Donohue, JF; Spangenthal, S (23. 10. 2019). „The Role of Guaifenesin in the Management of Chronic Mucus Hypersecretion Associated with Stable Chronic Bronchitis: A Comprehensive Review.”. Chronic Obstructive Pulmonary Diseases. 6 (4): 341—349. PMID 31647856. doi:10.15326/jcopdf.6.4.2019.0139 Слободан приступ. 
  40. ^ „ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics”. icd.who.int. 
  41. ^ „ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics”. icd.who.int. 

Literatura

  • Ferri, Fred (2019). Ferri's Clinical Advisor. Elsevier. ISBN 9780323530422. 
  • Weinberger, Steven (2019). Principles of Pulmonary Medicine. Elsevier. ISBN 9780323523714. 

Spoljašnje veze

Klasifikacija
Spoljašnji resursi
Kembali kehalaman sebelumnya