Zunächst fließt er, einem Längstal des Gebirges folgend, annähernd nach Osten. Bei Aldea del Fresno, in der Autonomen Gemeinschaft Madrid verlässt er das Gebirge, wendet sich nach Südwesten und verläuft nunmehr parallel zum Fuß eines östlichen Ausläufers der Sierra de Gredos (Sierra de la Higuer, Sierra de San Vicente). An seinem Unterlauf schlängelt er sich durch eine von ausgedehnten Wiesen geprägte Landschaft, die populär auch Playa de Madrid genannt wird. Etwa 10 km östlich von Talavera de la Reina, in der Provinz Toledo, mündet der Río Alberche schließlich in den Tajo.
Ober- und Mittellauf des Río Alberche sind fischreich und somit ein gutes Anglergebiet.[1] Die Stauseen dienen überwiegend zur Trinkwasserversorgung; an manchen Stellen wird dem Fluss Wasser zur Feldbewässerung entnommen.
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