Astroblastom

Klassifikation nach ICD-10
C71.9 Bösartige Neubildung des Gehirns – Gehirn, nicht näher bezeichnet
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Das Astroblastom ist ein sehr seltener, bösartiger, vom Neuroepithel ausgehender Hirntumor und wird zu den Gliomen gerechnet. Es kommt meist bei Kindern und Jugendlichen vor.[1][2][3]

Mikrofotografie eines Astroblastomes mit charakteristischer perivaskulärer Pseudorosette des Zellkernes, Hämatoxylin-Eosin-Färbung

Zusammen mit dem „Choroidgliom des 3. Ventrikels“ und dem „Angiozentrischen Gliom“ wird es in der WHO-Klassifikation der Tumoren des zentralen Nervensystems von 2016 als „Andere Neuroepitheliale Tumoren“ zusammengefasst.[4]

Verbreitung

Astroblastome machen 0,45–2,8 % der neuroglialen Tumoren aus.[1] Sie können in jedem Alter vorkommen, meist aber zwischen 10 und 30 Jahren. Einige Berichte sprechen von einer Häufung beim weiblichen Geschlecht.[3]

Einteilung

Es können niedrigmaligne Formen mit besserer Zelldifferenzierung und hochmaligne Formen mit anaplastischen Kernveränderungen, erhöhtem Mitoseindex, Nekrosen und Gefäßproliferation unterschieden werden.[1]

Klinische Erscheinungen

Klinische Kriterien sind:[2]

Diagnose

Die Diagnose stützt sich auf Bildgebung durch Magnetresonanztomographie oder Computertomografie und wird durch Biopsie gesichert. Häufig liegen zystische Anteile im Tumor vor, in 85 % lassen sich punktförmige Verkalkungen nachweisen, ein umgebendes Ödem ist selten oder nur gering.[3]

Differentialdiagnose

Abzugrenzen sind:[3]

Therapie

Die Behandlung besteht in der möglichst vollständigen Resektion, bei höhergradiger Malignität zusätzlich durch Bestrahlung und Chemotherapie.[1][3]

Literatur

  • N. Hammas, N. Senhaji, M. Y. Alaoui Lamrani, S. Bennis, E. M. Chaoui, H. El Fatemi, L. Chbani: Astroblastoma – a rare and challenging tumor: a case report and review of the literature. In: Journal of medical case reports, April 2018, Band 12, Nummer 1, S. 102, doi:10.1186/s13256-018-1623-1, PMID 29678196, PMC 5910607 (freier Volltext) (Review).
  • D. M. Teleanu, A. Ilieşiu, A. F. Bălaşa, R. I. Teleanu, N. Bogaciu: Astroblastoma – reviewing literature and one case report. In: Romanian journal of morphology and embryology = Revue roumaine de morphologie et embryologie, 2018, Band 59, Nummer 4, S. 1239–1245, PMID 30845307 (Review).

Einzelnachweise

  1. ↑ a b c d Pschyrembel online.
  2. ↑ a b Eintrag zu Astroblastom. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten)
  3. ↑ a b c d e astroblastoma. Radiopaedia.
  4. ↑ D. N. Louis, H. Ohgaki, O. D. Wiestler, W. K. Cavenee: WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. Band 1. 4. revidierte Auflage. 2016, ISBN 978-92-832-4492-9.

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