Bokstaven Ä finnes i tysk, svensk, finsk, estisk, slovakisk og skoltesamisk, der den er en vokallyd. I finsk er den alltid [æ]; i svensk og estisk varierer den mellom [æ] og [ɛ], for eksempel i de svenske ordene här [hæ:r] og vägg [vɛ:g]. På skoltesamisk representerer den en åpen front vokal [a], i motsetning til a som representerer en åpen bakvokal [ɑ].
I slovakisk representerer Ä lyden [ɛ] (eller en gammeldags, men likevel korrekt [æ]). Det diakritiske tegnet kalles dve bodky («to prikker»), og bokstavens fulle navn er a s dvomi bodkami («a med to prikker»).
Bruk av Ä er uvanlig i norsk. Et eksempel på bruk er navnet Märtha Louise, hvor bokstaven likedan uttales som [æ].
Tegnet har oppstått ved at e-en i ae ble satt over a-en. E-en er med tiden redusert til to prikker.