Kolesewelam jest stosowany w połączeniu z lekiem z grupy inhibitorów reduktazy HMG-CoA (statyny) w celu zwiększenia skuteczności obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Może być podawany również samodzielnie, u osób w wieku od 10 do 17 lat chorych na hipercholesterolemię dziedziczną oraz jako lek wspomagający w leczeniu cukrzycy typu 2[1].
Zaletą kolesewelamu w stosunku do innych żywic jonowymiennych jest niższa dawka (4 g w porównaniu do nawet 36 g w przypadku cholestyraminy)[2].
Mechanizm działania
Lek ten powoduje sekwestrację kwasów żółciowych w jelicie, przez co hamuje ich wchłanianie. Powoduje to zwiększoną aktywność 7α-hydroksylazy cholesterolowej, kluczowego enzymu przekształcającego cholesterol w kwasy żółciowe[3]. Mechanizm ten tłumaczy fakt, że kolesewelam nie zwiększa poziomu HDL, ponadto może wystąpić niepożądany wzrost stężenia triglicerydów na skutek mniejszego ich zużycia do produkcji cholesterolu[2].
Preparaty handlowe
Preparaty handlowe dostępne w Polsce: Cholestagel (tabletki powlekane)[4].
